Клінічний підхід до пацієнта ВРІТ з лихоманкою: від симптома до рішення.
Лихоманка в реанімації може бути ознакою сепсису, але так само часто — наслідком болю, запалення, тромбоемболії, переливання, лікарських реакцій, перегріву або технічних причин (катетери, вентиляція, інфузати, контамінація проб). Помилка тут коштує дорого: або втрачаємо час при інфекції, або “заливаємо” пацієнта зайвими антибіотиками та обстеженнями.

На лекції/практикумі пройдемо структурований алгоритм оцінки лихоманки у ВРІТ:

• швидкий первинний огляд і стабілізація (ABC, перфузія, біль, седація);

• як підтвердити, що це саме лихоманка (вимірювання, артефакти, гіпертермія vs лихоманка);

• диференціація інфекційних та неінфекційних причин;

• які аналізи та культури брати, коли це справді змінює лікування;

• критерії підозри на сепсис/шок і старт емпіричної терапії;

• “коли антибіотик — так, а коли — стоп”: деескалація, контроль джерела;

• моніторинг у динаміці: тренди температури, лактат, діурез, гемодинаміка, дихання;

• типові кейси, пастки і чек-лист для чергової зміни.

Після матеріалу у вас буде готовий протокол мислення: що робити в перші 15 хвилин, першу годину і першу добу у пацієнта ВРІТ з лихоманкою.